不育2(原发性不孕症)

患者信息

  • 姓名:戴某
  • 性别:女性
  • 年龄:30岁
  • 职业:干部
  • 病历号:C445400
  • 初诊日期:1991年8月12日

主诉

婚后5年不孕。

现病史

  • 既往健康情况:无特殊。
  • 婚育史:1987年结婚,婚后第一年用工具避孕,其后解除避孕至今未孕。
  • 男方检查:男方多次检查精液常规均为正常。
  • 妇科检查
    • 基础体温:正常。
    • 输卵管碘油造影:通而不畅。
  • 诊断:原发性不孕症。

本次就诊症状

  • 月经:时至,经量不多,色黑有血块。
  • 痛经:行经当天痛经剧烈,服止痛药亦不缓解。
  • 其他症状:小腹喜暖畏冷,乳胀腰痛。
  • 舌象:澹边红,苔薄黄。
  • 脉象:细滑。
  • 末次月经:8月4日。

辨证立法

证型:肾精不足,瘀阻胞脉。

治疗方案

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