肝硬化治疗医案
患者信息
- 姓名：江某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 初诊日期：2006年3月10日
主诉
乏力，纳差，大便黑黏。
病史
- 1999年出现乏力，纳差，身、目黄，诊断为慢性乙型肝炎，治疗后肝功能恢复正常。
- 2003年出现呕血，便血，诊断为肝炎肝硬化，上消化道出血，反复发作。
本次就诊症状
- 乏力纳差
- 口澹不适
- 小便量少
- 大便黑臭黏
- 睡眠不好，易醒
- 面色晦暗
- 舌紫暗，苔白腻
- 脉弦数紧
实验室检查
- 肝功能：A/G=1.2, TBIL 54umol/L, ALP 130U/L, AST 106U/L, GGT 83U/L
- B超：肝硬化，脾大，门脉高压
西医诊断
- 肝炎后肝硬化
中医诊断
- 肝积
- 湿热内蕴证