肝硬化治疗医案
患者信息
- 姓名:江某
- 性别:男
- 年龄:35岁
- 初诊日期:2006年3月10日
主诉
乏力,纳差,大便黑黏。
病史
- 1999年出现乏力,纳差,身、目黄,诊断为慢性乙型肝炎,治疗后肝功能恢复正常。
- 2003年出现呕血,便血,诊断为肝炎肝硬化,上消化道出血,反复发作。
本次就诊症状
- 乏力纳差
- 口澹不适
- 小便量少
- 大便黑臭黏
- 睡眠不好,易醒
- 面色晦暗
- 舌紫暗,苔白腻
- 脉弦数紧
实验室检查
- 肝功能:A/G=1.2, TBIL 54umol/L, ALP 130U/L, AST 106U/L, GGT 83U/L
- B超:肝硬化,脾大,门脉高压
西医诊断
- 肝炎后肝硬化
中医诊断
- 肝积
- 湿热内蕴证