胎动不安属肾虚血热，安胎饮加减治之
患者信息
- 姓名：侯某
- 性别：女
- 年龄：31岁
- 初诊日期：1987年8月5日
一诊
- 主诉：停经37天，不规则阴道出血28天。
- 既往史：月经规则，14(5/20~25)，量偏少，色紫红，偶有血块，19岁前痛经，后消失。LMP:6月30日。
- 现病史：停经37天，半个月前肌注黄体酮5天，停药后少量出血1次，伴下腹隐痛腰酸。
- 实验室检查：血HCG:120ng/ml。
- 临床表现：带下咖啡色，伴腹胀大便不实。
- 舌象：舌红少津苔黄腻。
- 脉象：脉细滑数。
- 诊断：胎动不安（先兆流产），脾肾虚弱湿热内蕴证。
- 辨证：素体脾肾虚弱，又有早产、自然流产史，更伤脾肾，肾主胞胎，为冲任之本，肾虚则冲任不固，故妊娠期出现少量流血两次，腹胀，大便不实，形体虚弱，面色白，面色无华为脾虚之象，脾虚生湿，湿蕴日久化热，湿热蕴结故见舌红，少津，苔黄腻，脉滑数。