闵×× 医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：26岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1989年3月20日
主诉
右眼红赤、时重时轻4个月，经众医广药治疗效果不佳。
既往治疗
- 诊断：右眼虹膜睫状体炎
- 治疗：扩瞳剂、激素类、维生素和抗风湿药物
现病史
- 近来形体明显肥胖
- 头昏乏力
- 眼痛畏光
- 视物模糊
- 口苦咽干
- 小便黄
体征
- 视力：右眼0.08，左眼1.5
- 眼部检查：
- 右眼睫状充血(++)
- 角膜KP(+)
- 虹膜结节样出血伴点状后粘
- 瞳孔正常大小，边缘不齐，对光反射迟钝
- 前房出血平面深约1毫米，房水血样混浊
舌脉
- 舌质：红
- 苔：薄
- 脉：数
诊断
- 西医诊断：右眼虹膜睫状体炎，前房出血
- 中医辨证：热入营血，黄仁受损