血络受损

患者26岁，男性，主诉右眼红赤时重时轻4个月，伴头昏乏力、眼痛畏光、视物模糊、口苦咽干、小便黄。舌红，苔薄，脉数。中医诊断热入营血，黄仁受损。西医诊断右眼虹膜睫状体炎，前房出血。眼部检查示右眼睫状充血，角膜KP阳性，虹膜结节样出血，瞳孔对光反射迟钝，前房出血，房水混浊。视力右眼0.08，左眼1.5。

患者年龄21岁，男性。主诉血尿4日。病程4日。中医病名尿血，证型热移下焦。病因病机外感风热之邪，热移下焦，蓄于肾及膀胱，热伤血络。面色不华，舌质澹红，苔薄黄，脉细。腰部隐痛，咽部不适，尿检红细胞(++++)，白细胞少许，蛋白痕迹。B超检查未见结石。

17岁女性，皮肤紫癜3月余，色鲜红，牙龈少量渗血，月经量多。血热伤络。舌红少苔，舌中有纵行裂纹，脉小弦。血常规PLT 11×109/L。二诊见牙龈出血止，皮肤紫癜色暗，唇红苔净露底。三诊月经量多夹血块，面色略淡，下肢皮肤少量出血点，苔净舌尖红脉细。末次复查PLT 48×109/L，全身未见明显紫癜。

患者29岁，产后22天出现阵发性阴道出血，量多色红，伴血块，自觉头昏、眼花、手足发冷。中医诊断子宫复旧不良，胎盘残留。恶露无臭味，子宫后位如孕50天大小，质中，脉象未提。舌象未提，面色苍白，体征示血压正常，心率增快。病因病机为产后阴血骤虚，气不摄血，外邪与瘀热相搏，热伤血络。

53岁男性，双足背小腿紫红色皮损，逐渐扩散至大腿、腹部、臀部，伴瘙痒及灼热感，病程1年。舌质淡紫，苔薄黄，脉濡涩。中医诊断为色素性紫癜性苔藓性皮炎，证型为内蕴湿热，灼伤脉络，外感风邪而发。皮疹压之不褪色，上覆细薄白色鳞屑，部分有苔藓样改变。

女，37岁，尿血1天，病程1天。尿频急，尿色深如浓酱油色，尿道口灼痛，小腹坠胀。舌澹红，苔白，脉滑数。膀胱湿热，灼伤血络。

患者年龄9岁，女性。主诉双下肢紫癜3月余。中医病名过敏性紫癜，证型血热素盛，灼伤血络，血溢肌腠。病因病机血热素盛，外感时邪，血络受损。望诊面色红赤，双下肢有红色斑块，按之不退色。舌质红，舌苔薄黄。脉象未提及。

患者小溲混浊带血，腰痠乏力，病程8年，近因劳累而发。舌苔黄腻，脉濡细。辨证为脾肾两虚，下焦湿热逗留，血络受损。诊断为乳糜血尿，尿血，膏淋。脉细缓，苔薄黄。

患者发热甚重，咳嗽气逆如喘，痰多稠厚带红，左胁肋作痛，唇焦口渴欲饮。舌红苔黄，隐然有霉燥之意。脉数浮弦。风热感受于上，伏暑窃发于内。风阳化火，暑湿化热，内外合邪，上迫肺金，肺失肃降，故咳逆如喘；痰热内炽，灼伤血络则痰中带红；热盛伤津，舌红苔黄，脉数浮弦为邪热炽盛之象。

35岁，血精7、8年，腰酸，夜寐盗汗，尿黄，形瘦颧红，口干，舌红苔薄黄而糙，脉细弦带数，肾阴不足，君相火旺，血络受损

患者男性，45岁。腰酸重坠，关节酸痛，大便偏干，小便色深解之不爽。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。中医病名紫癜，病因病机为素有邪热内蕴，食用动风之品，风热相搏，灼伤血络，迫血妄行。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。舌红，苔薄腻，脉细数。舌红，苔薄腻，脉细。舌偏红，苔薄腻，脉细。

14岁男性，主诉双下肢紫癜、腹痛、尿红细胞充满、蛋白++，病程较长。中医病名未明确提及，证型为毒热蕴结于血络，迫血妄行外溢。望诊见舌红、苔干，闻诊未提及，问诊见全身乏力、手足心热、汗出、小便黄赤，切诊见脉滑数。

59岁男性，低热不退1个月，紫红色瘀点瘀斑，五心烦热，舌质红、苔白干，脉数。中医病名肌衄，证型毒热内蕴，灼伤血络。望诊舌质红，苔白干；闻诊未提及；问诊低热、乏力、五心烦热；切诊脉数。

14岁男性，反复皮肤出血5月，复发9天。紫癜肾，脾虚失运，湿热瘀阻。舌质澹红，稍紫，黄白微腻苔，脉沉。尿蛋白“+”，潜血“+++”，镜检红细胞“++”。舌质暗红，边有齿痕，苔白，脉沉滑。

女性，35岁，双眼不适伴头痛耳鸣半月，右眼有黑影三天。右眼视乳头边缘模糊，视网膜动脉充血扩张，周围火焰状出血。舌红，苔薄黄，脉弦数。肝郁化火，迫血妄行，伤及眼部血络。

患者年龄39岁，男性。主诉右眼视力下降，眼前黑影，视物变形10天。中医诊断阴虚火旺。舌质红，苔黄，脉弦滑。病程10天。右眼视力0.2，近视力0.1，眼底黄斑部有青灰色渗出及新鲜弧形出血，荧光素眼底血管造影示出血性荧光遮蔽及新生血管性荧光渗漏。

女，58岁，便血半载，脘腹灼热，时有疼痛，食肉类则痛减，神疲乏力，失眠健忘，面色无华，舌红苔薄，脉细数。证属脾虚阴伤，血络受损。

患者年龄21岁，男性。主诉血尿4天，1周前曾感冒，咽痒声嘶，腰部隐痛。病程4天。中医病名血证，证型外感风热之邪，热移下焦。病因病机外感风热之邪，热移下焦，蓄于肾及膀胱，热伤血络。面色不华，舌质淡红，苔薄黄，脉细。尿检红细胞++++，白细胞少许。B超检查未见结石。

37岁，经期呕血3年，月经量少，口渴出热气，口臭，鼻腔干热，手足脱皮，舌质红、苔黄，脉弦细而数，经行吐衄，肺胃虚火随冲气上逆，灼伤血络，舌红、苔薄黄，脉细数

男，21岁，左眼外伤后眼压增高2年，头痛、眼胀、视物不清。左眼绿风内障，风邪外侵，血络受损，脉道瘀阻。左眼角膜白斑，新生血管，前房浅，虹膜萎缩，瞳孔对光反射消失，玻璃体混浊，眼压38.80mmHg。右眼视力0.4-2，左眼视力0.09，眼底视乳头椭圆形，边界不清，生理凹陷大，动静脉细。