医案十

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 入院日期:1983年12月12日

主诉

双下肢反复肿胀1年余,近3个月来加重。

病史

  • 1982年6月:左下肢感红肿热痛,诊断为“深静脉炎”。
  • 1982年9月:右眼视物不明,诊断为虹膜睫状体炎。
  • 1983年9月:类似发作,伴发热,注射部位出现溃烂脓肿,以“深静脉炎”、贝赫切特综合征(白塞病)入院。

体征

  • 两手背可见3厘米×4厘米红斑。
  • 两下肢胫骨处搔破血痕。
  • 右下肢腓肌处有2厘米×2厘米色素沉着。
  • 生殖器未见溃疡。
  • 两臀部注射部位溃烂。

辨证

常年游水,水湿之邪外侵。形体丰腴,肥人多湿,两湿相合,郁而化热,湿热下注而见下肢肿胀疼痛,热毒蕴于肌肤而见手臂、臀部溃烂,久病入络为瘀,痹阻于气血,而见眶周黧黑,巩膜脂肪沉着。

治疗方案

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