梁冰医案——脾肾两虚案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:10岁
- 初诊日期:2012年5月15日
主诉
反复发热5个月余。
病史
- 2012年3月被确诊为再生障碍性贫血。
- 2012年4月行ATG治疗,血常规未恢复正常。
- 发病至今反复发热,热峰39℃,每2周输注红细胞悬液和血小板。
刻下症见
- 精神疲倦,少动
- 面色发白,口唇色澹
- 牙龈增生
- 手心发热,汗多
- 食欲差
- 低热,无恶寒
舌脉
- 舌澹,舌边尖红
- 苔薄白
- 脉沉细
血常规
- 白细胞:3.98×10°/L
- 血红蛋白:62g/L
- 血小板:30×109/L
西医诊断
- 慢性再生障碍性贫血
中医诊断
- 虚劳血虚
中医辨证
- 脾肾两虚