不孕症(黄体功能不足)
患者信息
- 姓名:潘某
- 性别:女
- 年龄:35岁
- 初诊日期:2010年12月27日
主诉
- 月经量少9年
- 不孕1年
- 结婚6年,1年余未孕
- 2001年人流后月经量少
月经史
- 13岁初潮
- 月经周期:5/28~30天
- 经期漏红2~3天,量中,色红,无痛经
- 人流后量少
既往史
- 2001年人流后月经量少
体征
- Lmp: 12月17日
- 经前漏红3天
- 刻下月经周期第9天
- 白带尚无
- 腰酸
- 吹风后易于有偏头痛
- 性情急躁,易发脾气
- 舌红苔腻脉弦细
辅助检查
- 子宫腔粘连
- 两侧输卵管通畅,右侧炎性病变
- 子宫内膜薄
- B超检测有排卵
- LH: 5.47 mIU/ml
- FSH: 6.22 mIU/ml
- PRL: 8.73 mmol/ml
- P: 0.63 ng/ml
- T: 0.14 ng/ml
- E2: 56 ng/ml
西医诊断
- 不孕症
中医诊断
- 月经量少
- 不孕症
证候分析
- 考虑肝肾阴虚,癸水不足
- 阴不足则精不熟,阳亦不足
- 心肝气郁,血海较虚,脉络不畅