湿热交阻、腑气不通胁痛案（急性胆囊炎）
患者信息
- 姓名：卢某
- 性别：女
- 年龄：70岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1976年8月24日
主诉及病史
- 患者下午突然发生发作性心前区间痛及上腹部疼痛，并向背部放射，疼痛持续4小时，面色苍白，出冷汗，纳呆，气短。
- 经对症治疗后痛稍缓解，次日疼痛又作，于8月26日急诊收治入院。
体征及检查
- 体温：38℃
- 脉搏：80次/min
- 血压：140/80mmHg
- 肺部：阴性
- 心尖部：闻及Ⅲ级收缩期杂音
- 右上腹：有肌卫及压痛，肝肋下2指，胆囊肿大，墨菲征阳性
- 超声波探查：在锁骨中线肋下可及9.5cm×5cm×3cm的胆囊液平波
- 白细胞总数：25.6×10°/L
- 中性粒细胞：91%
- 淋巴细胞：9%
诊断
- 西医诊断：急性阻塞性胆囊炎
- 中医诊断：肝郁气滞，胆热溢泄，湿热交阻