湿热交阻

患者男性，48岁。主诉慢性肝炎年余，胃脘闷胀，大便日二行，小溲黄，头痛，肤痒，目瞀。舌苔白腻，脉沉。诊断为肝经有热，脾经有湿，肠胃有积滞。病机为湿热交阻，湿邪凝滞，热郁不宣。

患者男性，44岁。主诉头部被击伤后昏厥，现右后头角疼痛，痛剧时手足及唇舌抽动，两目赤痛，左眼张闭失常，面红，大便软每日二三次。望诊面红，舌质红，苔黄腻。脉弦劲滑。中医诊断脑部伤后脉络瘀阻，兼有肝阳化火上亢，湿热交阻。二诊主诉头痛减轻，两目赤痛依然。望诊舌质红，苔黄腻，脉弦劲滑。三诊主诉头痛未止，阴天加剧，舌质红，脉濡细。四诊主诉头痛已瘥，头胀目赤退，左目张闭自如，口干溲黄，脉细，苔微黄根灰。

患者年龄22岁，男性。主要症状为黄疸、尿色深黄如黄酒、舌苔白腻、口中不爽。病程20余日。中医病名属阳黄。证型为湿热交阻、气机不利。病因病机为湿热瘀结、肝失疏泄。望诊见巩膜及皮肤黄染，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊提及寒热已解、尿色深黄、口中不爽。切诊未提脉象。

患者男性，56岁。左踝扭伤后肿痛一月。左跟腱周围至左足肿胀，皮肤光亮，压之痛，扪之肤温略升。舌红，苔黄。脉数。中医诊断为扭伤，证型为瘀血化热、湿热交阻。病因病机为瘀血化热、湿热交阻。望诊见舌红苔黄，舌边有瘀点。闻诊未见明显异常。问诊提示左踝扭伤病史及近期下水田诱发症状加重。切诊见脉数。

女，36岁，食纳不佳，腹胀，腹痛腹泻，病程较长。泄泻，湿热交阻，清浊相混，脾运失司。舌象黄腻，脉象濡数。

患者33岁，女性。发热6天，咽痛，头痛，四肢酸楚，恶心，上腹部不适。面赤，巩膜轻度黄染，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，口唇干燥。血白细胞低，谷丙转氨酶升高，尿检发现巨细胞病毒包涵体。辨证为风温时邪挟湿交阻，有化热转气之象。舌苔黄腻满布，舌质边红，脉细滑数。湿热薰蒸，气阴受烁，邪盛正虚。巩膜黄染，脉濡数带滑，舌根黄腻未化净，质偏红。温邪透达，湿热余邪逗留。

54岁女性，右胁疼痛三载，阵发性，过劳及饮食不节诱发，病程渐重。右胁顿痛沉重，右胸满闷，肩背困楚，脘腹憋胀，气逆纳呆，口中粘苦，恶心欲吐，大便干燥，小溲微黄。舌红，苔黄腻，脉沉弦。湿热交阻，肝胆气结。

患者年龄30岁，男性。主要症状包括阴雨时睾丸隐痛、阴囊粗大下垂、副睾丸肿胀、行动时少腹引痛、腰酸、头昏、小溲色黄溺不畅。舌边尖红，苔糙腻而厚，脉弦。中医诊断为肝气失疏，湿热交阻。病因病机为肝气失疏，湿热交阻。四诊信息包括舌象红、苔糙腻厚，脉弦。

患者男性，53岁。身目深度黄染如金，腹胀膨隆，纳差厌油，口渴口苦，寐差心烦，大便秘结。舌质红，舌腹深度黄染，苔黄腻，脉弦大。湿热交阻，热重于湿。患者男性，21岁。身黄伴恶心乏力，尿液黄赤，舌质澹红，苔黄腻，脉弦滑而数，肝肿大肋下2cm，质中等，伴压痛。

患者年龄49岁，男性。间歇性右上腹隐痛，皮肤发黄。病程2个月。脾胃肝胆湿热。面色萎黄，舌质红，舌苔黄腻，脉弦缓。体征包括皮肤巩膜黄染，纳呆泛恶，精神疲惫。主诉包括右上腹隐痛、皮肤发黄。病史包括胆道取石术后黄疸不退。

患者女性，34岁。上腹疼痛2天，痛引左胁及背部，伴发热。中医病名脘腹痛。证型湿热交阻，中焦气机不利。舌中部苔薄黄腻，脉细滑数。面色无明显异常，舌象提示湿热，脉象提示湿热内蕴。症状包括上腹疼痛、发热、口苦、泛恶、压痛，体征提示左中上腹压痛，无肌卫及反跳痛。检查提示血淀粉酶升高，腹部B超示慢性胰腺炎急性发作。

男，22岁，巩膜及皮肤深度黄染，色鲜明，尿色深黄如黄酒，口中不爽，病程20多天。黄疸肝炎，湿热交阻，肝气郁滞，湿热瘀结。面色晦暗，舌苔微黄，脉象未提及。腹平软，肝肋下2厘米，脾侧卧可触及。肝功异常，黄疸指数高，凡登白直接迅速，间接强阳性，转氨酶升高。

患者男性，51岁。反复发作性右上腹痛5年。身目黄如橘色，发热口渴，上腹疼痛，不思饮食，大便秘结，小便黄赤，脓液臭秽。脉洪大，舌质红，苔黄腻。中医诊断为黄疸，辨证为湿热交阻，热蕴化脓。

29岁 女性 下腹胀痛 经前加剧 带下色黄气秽 外阴瘙痒 大便干结 小便短赤 口苦粘腻 纳谷欠馨 舌淡苔薄边尖红 脉细弦数 左下腹压痛 条索状增厚 肝经湿热 瘀阻下焦 舌淡苔白腻 脉滑数 湿热交阻 舌淡苔薄 脉弦滑

魏某，24岁，腹痛绕脐，泄痢月余，里急后重，大便溏薄，粘液样，泛恶纳呆，神疲消瘦，无发热。舌质红，苔薄黄，脉濡滑。湿热交阻，肠有积滞。舌尖红，苔薄黄，脉细滑。大便化验示白细胞0~2个，红细胞2~4个。

陈某，36岁，男性，主诉低热。病程二月前，发病诱因为外出遇雨，遍体淋湿。初诊症状为恶寒头痛无汗，体温38.5℃，后复感微寒，发热，周身拘紧沉重，头晕泛恶，食欲不思，便溏溲赤。舌苔白腻，脉象濡滑。病因感受寒湿之邪，病机为湿留于内，日久化热，湿热交阻。

患者64岁，男性，泛恶呕吐二旬余，起病高热伴恶心呕吐，颜面灰滞，精神萎靡，口气秽臭，呕恶厌食，低热咽痛，夜宿不宁，脉细滑，舌黄厚浊腻，质暗。外感风热之邪，内犯少阴，肾气受损，开合失常，水湿潴留，邪毒内盛，清气不升，浊阴不降，形成关格重证。

患者年龄成人，性别男。主要症状为午后发热、头痛、耳鸣、疲乏、胸痞脘闷、纳食不甘、咽干不利。病程月余。中医病名为湿温，证型为湿热交阻，病因病机为暑热渐消湿热仍羁，邪客半表半里，湿轻热重。望诊见舌苔白，闻诊未见明显异常，问诊提示症状及病史，切诊脉弦细。二诊脉弦细，苔白，三诊脉沉，苔白见退。

女，40岁，类风湿关节炎，痹证羁延，全身关节酸痛，尤以肘膝关节为甚，局部红肿痛拒按，抬手举足困难，时而发热，口渴欲饮，纳谷寡味，大便时结。舌质红，苔黄腻，脉细数。痹证（体虚郁热型）。病因病机为湿热交阻，注于经络，阻碍气机，血行不畅。

患者发热6天，咽痛，头痛，四肢楚，恶心，上腹部不适。舌根白腻，前半苔黄少润，脉细数。面赤，巩膜轻度黄染，咽部充血，扁桃腺I度肿大，口唇干燥。辨证为风温时邪，挟湿交阻，有化热转气之象。中医病名风温。病因病机为风温时邪，挟湿交阻。舌苔黄腻满布，舌质边红，脉细滑数。脉虚弦而带滑数，舌苔黄腻，质红。湿热薰蒸，气阴受烁，邪盛正虚。辨证为湿热薰蒸，气阴受烁，邪盛正虚。病因病机为湿热薰蒸，气阴受烁。