温毒痰热化风医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：11个月
- 住院号：2187
病史简摘
- 入院时间：1961年2月17日
- 主要症状：发热4天，咳嗽气急2天
- 检查结果：
- 体温：39.2℃
- 气急烦躁，面色苍白
- 两肺湿啰音明显
- 心率：180次/分
- 肝肋下4cm
- 白细胞：7.6×10°/L，中性68%，淋巴26%，杆形3%
- 血培养阴性
- 诊断：支气管肺炎合并中毒性心肌炎
初诊（1961年2月19日）
- 症状：
- 风痰阻肺，咳逆气急
- 高热1周，面色苍白
- 惊厥抽搐，角弓反张
- 便下黏滑，小溲短赤
- 舌红，苔厚腻干燥
- 辨证：痰热化风，病势危急