中医医案

患者信息

• 姓名：梁某
• 性别：男
• 年龄：2岁4个月
• 初诊日期：2006年2月22日

一诊

主诉

咳嗽10天，发热3天，痰多难咯，鼻涕少许。

体征

• 咽部：充血（++）
• 扁桃体：Ⅰ度大
• 肺部：呼吸音粗，可闻及中等量中小水泡音
• 胸片：支气管肺炎

辨证

痰热闭肺，肺气失宣。

治疗方案