张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：25岁
• 初诊日期：2014年3月10日

主诉

咳喘伴发热3d。

现病史

患者三日前出现高热咳喘，经当地医院诊为“肺炎”。

体征与舌脉

• 咳嗽
• 咳吐黄稠痰
• 发热
• 面赤
• 头汗出
• 口渴引饮
• 烦躁不安
• 舌苔薄黄
• 脉滑数

中医诊断

• 诊断：风温
• 证型：肺热壅盛

治疗方案