王某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：18岁
- 职业：某制药厂工人
初诊时间
- 时间：1972年2月初诊
主诉
患者突然发作，表现为四肢抽搐，心窝跳动、胸闷，但知觉清楚，每次发作约35分钟，渐渐平复。患者称过去在家中也曾有过同样的发作，最近5个月来开始1个半月发1次，现在1个月发2次，甚至隔23天发作1次。发作以后感到非常疲劳。
既往史
- 月经史：14岁时月经初潮，月经无异状。
- 家族史：无特殊提及。
体征
- 体型：身体矮胖
- 面色：面色黄嫩
- 腹部：脐旁动悸
- 脉象：沉细
- 舌苔：白腻
精神状态
患者心情急躁。
诊断
根据患者症状，诊断为癫痫。