中医医案整理

案例基本信息

• 患者姓名：金某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 职业：常州市某军医，西学中学员

主诉及病史

• 主诉：患者自青少年时期因游泳吸入河水，患筛窦炎，屡治不愈，继发气管炎。
• 症状：
  • 咽部两侧作痒
  • 咳吐清痰黏液
  • 鼻中清涕由筛窦部向后流出，需用手帕擦拭
  • 每节课两块手帕湿透
• 西医治疗：屡医（西医）乏效

诊断及治疗

• 刻诊：
  • 平素怕冷
  • 腰酸
  • 夜尿多
  • 苔薄
  • 脉沉
• 证属：肾气不足，肺失清宣

治疗方案