中医医案：癫痫

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：18岁
• 初诊日期：1990年4月12日

病史

患者3岁时因跌伤头部后而致癫痫，每年发作2~3次。发作时头部疼痛，随即四肢抽搐，尖叫一声昏倒仆地，口吐痰涎，数分钟后苏醒如常人。近两年来发作愈益频繁，今年已发作多次。常服鲁米那、安定之类药物控制病情。10天前又发作一次。

临床表现

• 胸闷痰多
• 口干口臭
• 大便干结，3天通便一次
• 舌质红、苔白
• 脉细数

诊断

此为蕴痰化热上蒙心窍之痫证。

治疗方案