医案整理

患者信息

  • 姓名:潘某
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 初诊日期:1981年11月14日

主诉

  • 声带息肉未摘除,嘶哑未见缓解
  • 近来有发作之感
  • 神疲无力,两肩酸痛
  • 凛然畏寒,胸闷不畅
  • 喉口作干欲饮

体征

  • 两侧束肥肿
  • 声带右侧前端仍有些隆起,不充血
  • 舌薄苔
  • 脉有浮意

案解

  • 痰气阻于中,风邪浸于外,并非喉病为宗

初诊(1981年11月14日)

治疗方案

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