音哑医案

患者信息

  • 姓名:李××
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1978年8月4日

主诉

自感咽灼如火,5天后失音2个月。

病史

  • 2个月前:自觉咽灼如火,未予诊治。
  • 5天后:失音不语,到佳市某医院耳鼻喉科就医,诊为“声带充血,闭合不全”,医生嘱其休息,未予药物治疗。
  • 1周后:无明显好转,来我院。
  • 半个月前:转入耳鼻喉科,诊为神经性嘶哑症,用新斯的明1ml,施行天突穴封闭疗法;碳酸氢钠混和液蒸气吸入法;电兴奋理疗法;激光穴位照射法治疗2周,均无效。

现症

  • 口干渴
  • 溲黄便结
  • 失音

检查

  • 神清
  • 形体适中
  • 活动自如
  • 语言表达正常
  • 闻声音全失
  • 舌略绛,少苔
  • 舌体伸缩灵活
  • 脉细缓

诊断

音哑,气阴两虚型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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