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陈某胸痹案(冠心病、心肌梗死)
基本信息
患者
:陈某,男,63岁
初诊日期
:2012年11月7日
主诉及病史
主诉
:反复发作胸闷痛6年,加重1个月。
病史及现在症
:
近6年来反复发作胸闷痛,多于劳累后诱发。
1个月前因胸痛剧烈在长沙某医院诊断为“急性心肌梗死”,住院治疗后症状缓解出院。
现症见:时发胸闷、胸部隐痛,头晕乏力,不耐疲劳,活动后气喘。
初诊
舌象
:澹,苔白腻
脉象
:细涩
辨证
:气阴两虚,痰瘀阻络
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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胸痹
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气阴两虚
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痰瘀阻络
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心肌缺血
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心肌梗死
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心悸
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头晕乏力
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活动后气喘
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苔白腻
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苔薄黄
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苔澹黄腻
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脉细涩
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脉弦细
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脉沉细
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