医案整理
基本信息
- 患者姓名：邹某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 职业：技术员
- 初诊日期：1967年8月15日
现病史
- 主要症状：头发全部脱落，持续1个月余。
- 脱发情况：1个月前头发突然大片脱落，占全头三分之一，之后继续脱发，布及全头。
- 伴随症状：无明显忧、思、悲、恐、惊等因素，胃纳、睡眠一般，无家族史。
体征
- 脱发部位：头发全部脱落，略有白色毳毛。
- 其他毛发：眉毛、腋毛、阴毛未见明显脱落。
脉象与舌象
- 脉象：脉弦细
- 舌象：舌质澹，苔薄白
中医诊断
- 诊断：油风
西医诊断
- 诊断：全秃
辨证分析
- 证属：气血不足，发失所养