严肃云医案
案例概述
- 患者信息:杨某,女,43岁,小学教师。
- 婚姻状况:1967年结婚,曾生育一胎。
- 主要症状:月经量少色澹红,3
4/2425天,平日腰及小腹酸痛,白带多而质清稀,伴有头晕,面色萎黄带浮,形体瘦弱,精神疲乏,纳食差而二便尚调。 - 妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈光滑,宫体前倾,大小正常,活动欠佳;左侧增厚,压痛明显,右侧(-),诊断为盆腔炎,继发不孕症。
诊断
- 证型:脾肾两虚,气血不足。
- 病因:思劳过度。
- 病机:脾虚则不能化精微以生血,肾虚则无以温胞宫而摄精,遂致诸症蜂起,而不能受孕。