严肃云医案

案例概述

  • 患者信息:杨某,女,43岁,小学教师。
  • 婚姻状况:1967年结婚,曾生育一胎。
  • 主要症状:月经量少色澹红,34/2425天,平日腰及小腹酸痛,白带多而质清稀,伴有头晕,面色萎黄带浮,形体瘦弱,精神疲乏,纳食差而二便尚调。
  • 妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈光滑,宫体前倾,大小正常,活动欠佳;左侧增厚,压痛明显,右侧(-),诊断为盆腔炎,继发不孕症。

诊断

  • 证型:脾肾两虚,气血不足。
  • 病因:思劳过度。
  • 病机:脾虚则不能化精微以生血,肾虚则无以温胞宫而摄精,遂致诸症蜂起,而不能受孕。

治疗方案

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