阮某医案

一诊

  • 时间:1972年9月26日
  • 主诉:患哮喘二十余年。
  • 现病史
    • 1950年患咳嗽,继生哮证,逐年加重。
    • 近年来,病更沉重。经常因感冒而咳嗽、气促,动则喘甚,外出散步也不能成行。
    • 一月前,因感冒诱发,遂入某医院住院治疗,诊断为:①喘息型慢性支气管炎;②肺气肿;③肺弥散功能障碍。
  • 症状
    • 咳逆倚息不得平卧,呼吸急促,吸短呼长,张口抬肩,语声低弱,说一句话须停歇数次方能讲完。
    • 起坐均要人扶持,咳嗽痰多,色白质粘,汗出肢冷,脑转耳鸣,腰膝酸软。
  • 检查
    • 精神萎颓,面色暗紫,胸廓膨大,显着前突。
    • 舌暗澹质胖嫩苔白薄。
    • 诊脉缓细而弱,寸略浮,尺部空乏。
  • 分析:久哮及肾,下元亏损,肺肾俱虚,肾不纳气,而生上症。
  • 中医诊断:肺肾俱虚喘证。

治疗方案

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