王××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：2岁

主证

• 发热：二天，午后体温39.5℃，但热不寒。
• 症状：烦躁，热高时有惊惕现象，咳喘，痰声漉漉，精神欠佳，大便不化，尿黄。
• 舌苔：白
• 脉象：数
• 上腭：全腭色深红，白齿及中柱亦红（见图七）

辨证

• 诊断：外邪所伤，风邪化热，痰热壅遏于肺而致高热，咳喘、痰多；热盛生风而有惊惕。

治疗方案