韦文贵治球后视神经炎验案

患者信息

  • 姓名:阿某
  • 性别:男
  • 年龄:25岁
  • 门诊号:885063
  • 初诊日期:1959年12月4日

主诉

双眼视力减退11个月,伴有头痛及眼球转动痛。

病史

  • 发病时间:今年1月初
  • 症状:双眼视力逐渐减退,验光不能矫正,伴有头痛绵绵,过劳加重。眼球转动痛,视物晃动。
  • 病前情况:曾过度疲劳,每服脂肪类食物即感消化不良。

体征

  • 视力:右眼视力0.1,左眼视力0.2
  • 验光:不能矫正
  • 视野:双周边视野向心性缩小5°~8°
  • 眼底:大致正常
  • 脉象:沉细
  • 舌象:质澹白

诊断

  • 双眼视瞻昏淼
  • 双眼视瞻有色

辨证

  • 面色萎黄
  • 脾虚气弱
  • 中气不足
  • 清阳下陷

治疗方案

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