肾病综合征案
案一 肾炎兼尿毒症
患者信息
- 姓名：陈某某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 住址：龙田镇洋岭村
- 就诊时间：2003年1月12日至2004年3月8日
病案简述
- 有鼻炎及咽炎史。
- 2002年11月初因尿浊排不净引起咳嗽及腰腿痛，求治于人民医院（化检尿蛋白++）。
- 12月下旬病情恶化，被诊断为肾病综合征。
- 在尿毒症症状日益严重时，经科委林秘书介绍，于2003年1月12日起转至本所求治。
- 六诊之后遵嘱化检，蛋白等项数值恢复正常，体力亦渐渐恢复；八诊之后复检，各项指标保持在正常范围内。
首诊概况（2003年1月12日）
- 症状：
- 头面虚湿，印堂及颧位有疹毒（鼻炎兼激素药物所致）
- 下肢水肿、下焦湿阻
- 腹中饱气，脾失健运、伏湿蕴火
- 口渴多饮，腰腿酸困，尿短浊毒
- 目角青筋显露，头晕头痛（浊毒逆冲，气血循环受阻）
- 目外角上下有瘀疣结，对应腰肾有滞留之瘀毒
- 下睑胞有伏毒（对应内痔或肛周湿毒）
- 声微嘶且重浊（可推鼻炎、咽炎、扁桃体疾患史）
- 舌象：
- 舌平伸尖收样（可推其人心烦多梦大便不畅）
- 舌质淡苔白浊（可知其人气虚血弱，运化失正，肠道有伏湿)
- 脉象：
- 六脉细弦紧（正邪相争急，浊水反侮土)