气虚血弱

52岁女性，胸胁隐痛10余年，痛处固定，劳累加剧，胸锁关节、胸骨柄疼痛，动作受限。舌暗澹，舌苔薄白，脉细涩。胸肺无器质性疾病，右侧胸锁关节粗大，压痛，X线示胸柄骨关节增生。辨证为气血瘀滞，脉络阻痹。

6岁女性患者，反复双下肢紫癜4个月，伴双踝关节肿痛。舌淡红，苔白腻，脉轻滑。尿蛋白(++)，尿潜血(+++)，尿微量白蛋白升高。中医诊断湿浊性紫癜，病机为脾虚胃弱，湿浊内生，蕴久化热，热扰营血，血溢脉外。湿热蕴结下焦，损伤肾络，精微外泄。

患者29岁女性，主诉头面四肢全身浮肿，按之没指，凹陷不起，面色萎黄无华，两足不能着履，经常自汗，恶风，周身关节疼痛，倦怠乏力，两手指关节肿痛不胜蜷曲，脚痛难久行立，阴雨天气更加酸楚，心悸气促，胃呆纳少而不渴，大便常软，溲短少。舌苔白腻，脉濡缓无力。中医诊断为风水（阳水），病机为风湿侵袭，风伤皮毛，湿流关节，涉及脾肺肾三经。四诊见面色萎黄，舌苔白腻，脉濡缓无力。

患者，女，33岁，长期口腔溃疡，右侧舌体受累，1991年5月确诊舌癌，6月行舌体切除及颈部淋巴结清除术，体质极度衰弱，舌体肿胀充血，鼻腔干燥冒火，手掌灼热，张口仅一指，舌体肥胖，正中傍线有缝合线，齿龈肿胀，右颈组织结实韧硬，舌苔厚腻如敷粉，右脉细，舌体胖有齿痕，舌薄苔，脉细。中医病名舌癌，证型虚火亢盛，病因病机虚起于磨折正亏，虚不受补，暑热伤阴。望诊舌体肿胀、肥胖、有缝合线、齿痕，舌苔厚腻或薄苔。闻诊口气极重。问诊有口腔溃疡、鼻干咽干、掌灼、体温偏高。切诊右脉细，脉平偏细。

患者57岁，女性。主诉心悸、心慌、胸闷、头晕、乏力、失眠。病程5年，有冠心病史，频发室性早搏。舌质淡苔白薄润，脉缓代而细，每分钟停8～10次。辨证为气虚血弱，兼夹瘀滞，虚热上扰心神。

男，56岁，主诉头晕、左上肢麻木、左下肢活动不灵活、乏力。舌质暗紫有瘀斑，苔白，脉弦数。辨证为中风中经络。病程4个月。舌质暗紫，苔薄白，脉弦。血压140/80毫米汞柱，后期血压136/76毫米汞柱，130/72毫米汞柱。

患者26岁，女性，怀孕7个月，B超检查胎位不顺，横位。舌淡红，苔薄白，脉滑有力。中医病名胎位不正，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊提示怀孕7个月，胎位不顺。切诊脉滑有力。

路某，50岁，男性。主诉颈项右侧包块逐渐增大，病程两个月，包块质硬，随吞咽活动。中医病名甲状腺腺瘤，证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及包块大小及变化，切诊未提及。

患者31岁，女性。主诉低热1个月，午后三时左右体温37.5℃，伴倦怠乏力、头晕、眠差、梦多、溲频色黄。舌质淡红，苔薄白，脉沉细滑少力。中医诊断虚热，证属气虚血弱。舌象淡红，苔薄白，脉沉细滑少力。

患者62岁，女性。主诉胸闷气短4~5年，近1月加重。高血压病史10余年。舌澹白，苔薄黄，脉沉细。面色萎黄，形体肥胖，双下肢浮肿(++)。心电图示频发室性早搏，左室高电压。辨证为胸痹心悸，气虚血弱，心脉失养证。病位在心脾，证属气血不足，心失所养。

49岁男性，早搏，口腔溃疡，脂肪肝，腰酸，精神疲乏，头发脱落，面色灰黑，舌质暗红，苔薄白，脉细稍弦，心肾两虚，气虚血弱，痰瘀互阻

患者男性，38岁。主诉下肢水肿、下焦湿阻、腹中饱气、口渴多饮、腰腿酸困、尿短浊毒、头晕头痛。病程自2002年11月起。中医病名为肾病综合征，证型为脾失健运、伏湿蕴火、浊毒逆冲、气血循环受阻、气虚血弱。望诊见舌质淡苔白浊，舌平伸尖收样。闻诊声微嘶且重浊。问诊提示有鼻炎及咽炎史。切诊脉象六脉细弦紧。

患者女性，40岁。主诉阴唇溃烂奇痒，尿道灼热，两目红肿，口腔溃疡反复发作五年余，伴眩晕耳鸣，失眠多梦，心烦易怒，口渴引饮，肛门剧痒，大便干燥。面色晦暗无华，鼻孔干裂，呼吸音粗伴烦躁不宁。舌质干红无苔。脉弦滑数而有力。中医病名未明确提及，证型为津亏阳亢，毒热内蕴化火。四诊信息包括望诊面色晦暗无华、鼻孔干裂、舌质干红无苔，闻诊呼吸音粗伴烦躁不宁，问诊有眩晕耳鸣、失眠多梦、心烦易怒、口渴引饮、肛门剧痒、大便干燥，切诊脉弦滑数而有力。

女，31岁，主诉乳漏半年，肢酸软，形寒，心悸，烦躁，嗜睡，乳部有块如指，自感疑虑丛生，脉无力。中医病名乳漏，证型虚中有滞，病因病机虚象。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见肢酸软、形寒、心悸、烦躁、嗜睡、乳部有块、疑虑丛生，切诊脉无力。

患者女性，37岁。肝癌术后1月余，肝区疼痛，烦躁易怒，乏力倦怠，纳呆食少，大便先硬后溏。神情郁闷，面青唇暗，舌体胖大，边有齿痕，质色暗红，苔薄白腻，脉弦细，重按无力。中医病名肝癌，证型肝郁脾虚，余毒未尽。病程1月余。舌体胖大，边有齿痕，质色暗红，苔薄白腻，脉弦细。

患者男性，64岁。会阴部外伤，瘀肿紫黑，剧痛，小便不利，玉茎刺痛，血尿伴血块。会阴、睾囊瘀肿紫黑，玉茎刺痛，血尿伴有血块。病程初期至六诊，持续约1个月。中医病名：会阴外伤。证型：瘀血阻络，气虚下陷。病因病机：外伤致气血瘀滞，气虚失运。望诊：面色正常，舌象未提。闻诊：未提。问诊：疼痛、血尿、瘀肿、乏力。切诊：脉细弦无力。

48岁女性，主诉心悸、心慌、心空、头晕、失眠、气短乏力，病程未明确。中医病名心悸，证型气虚血弱，心失滋养而夹瘀滞，病因病机本虚标实，本虚为阴阳气血亏虚，标实为痰饮瘀血阻滞经脉。舌质澹有瘀点，苔薄白少津，脉促细而无力。

患者女性，49岁。主诉右手臂肿胀麻木，不能抬举、弯曲，右手不能动作，病程一年余。右手肿胀较甚，皮色略紫，麻木有知觉但不能动作，伴清晨自汗，口微渴，手足心热。舌苔薄黄，脉细。辨证为血络瘀滞不通。

患者左面筋动跃，口眼㖞斜，风邪卒中左颊，张急牵引。素体肥伟，肌宽不实。脉弦，苔白。眉上微赤动跃，左手筋有动跃，面颊之急亦宽。阳明之风未撤，阳明风邪尚有三成。口目之㖞尚未全正，面颊肤肿未全舒。左颊肤微肿，口目之㖞十去其八。风邪外中阳明之络。

患者年龄57岁，女性。主诉心悸、胸闷、气短、头晕、乏力、失眠。病程5年。中医病名冠心病，证型气虚血弱兼夹瘀滞。病因病机为气虚血弱，瘀滞阻络。望诊舌质澹，苔薄白润。闻诊未提及。问诊见心悸、胸闷、气短、头晕、乏力、失眠。切诊脉缓结代细而无力，每分钟停8~10次。