中医医案

患者信息

  • 姓名:陈XX
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 初诊日期:2008年8月29日

主诉

患者二个月前因自发性气胸在市第一人民医院进行二次胸腔穿刺抽气治疗无效,半月后到省人民医院诊断为气胸合并肺大疱,接受手术治疗(破裂口用进口医用ZT胶)。出院一个月来胸闷咳嗽,不敢深呼吸,CT示胸腔积液量中等,西医治疗无效。

现症

  • 咳嗽:痰少
  • 胸闷:肋痛
  • 手足心热
  • 舌象:质淡、苔白腻
  • 脉象:沉细

诊断

证属肾阳亏损,膀胱气化泛力,水湿之气不能下降。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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