清热利湿散邪,祛风通络止痒医案
患者信息
- 姓名:连某
- 性别:女
- 年龄:47岁
病史
- 主要症状:外阴、肛周皮疹7年余,复发加重3个月。
- 病程:7年前因工作压力大、痔疮等原因,肛周出现皮疹,瘙痒明显,于当地医院就诊,给予对症治疗后好转。3个月前无明显诱因皮疹复发加重,以外阴为重,期间间断服用中药,效不佳。
- 伴随症状:平素眠差,多梦,近2周便秘,月经调。
体征
- 外阴、大阴唇皮肤:潮红水肿,上有少量脱屑、抓痕、血痂。
- 舌象:舌澹紫。
- 苔象:苔薄白。
- 脉象:弦缓。
辨证
- 证型:湿热下注,肝气不疏,湿瘀阻络。