王琦医案 - 血精治疗案例

患者信息

  • 姓名:卢某
  • 性别:男
  • 年龄:33岁
  • 初诊日期:1997年6月25日

主诉

血精20天。

病史

  • 发病时间:20天前
  • 诱因:无明显诱因
  • 症状:性交射精时出现血精,初始精液呈鲜红色,后为暗红色。无射精疼痛,无尿频、尿急、尿痛等不适。
  • 既往史:有饮酒史,现已戒,吸烟,无剧烈运动、辛辣饮食史。
  • 伴随症状:眠差,咽干口燥,阴囊潮湿。

望、闻、切诊

  • 舌象:舌质红、苔少、苔薄白
  • 脉象:脉细数
  • 理化检查:精液检查示,有大量红细胞,果糖(+)。

辨证分析

  • 证属:阴虚阳亢、火性急迫,迫血妄行,损伤血络,精室受伤,故精液带血。
  • 热扰神明:失眠心烦,口咽干燥。
  • 肝经湿热下注:阴囊潮湿。

中医诊断

  • 诊断:血精(阴虚火旺)

西医诊断

  • 诊断:精囊炎待查

治疗方案

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