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医案整理
基本信息
患者姓名
:涂某
性别
:男
年龄
:32岁
初诊日期
:1994年8月31日
病史
病起原因
:性交受寒
主要症状
:
头昏重不欲举
后脑及背部时冒冷气
身寒肢冷
时打呵欠而毫毛笔直
腰酸胀沉重
脚膝无力
会阴部及肛门有内缩感
初诊(1994年8月31日)
舌象
:舌澹苔白
脉象
:脉虚数甚
治疗方案
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寒湿困脾
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阳气不足
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寒邪内侵
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