病例编号：十八

病名：病毒感染性头痛

患者信息

• 性别：男
• 年龄：18岁
• 就诊日期：1977年5月8日

主诉

患者因剧烈头痛11天入院。

病史

• 起病时间：11天前
• 主要症状：头痛，3天前出现恶心、呕吐3次
• 既往治疗：曾服VitBI、利眠宁、安痛定，注射青霉素等治疗无效

体征

• 体温：38.4℃
• 脉搏：90次/分钟
• 血压：17.3/12.0kPa
• 舌苔：薄白
• 脉象：弦数

西医诊断

1. 头痛
2. 病毒性感冒

中医辨证

外感时邪，阻塞清窍

治疗方案