李可均医案

基本信息

  • 患者姓名:李可均
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 住址:宁波三观堂
  • 就诊时间:1920年

主诉

患者因视物颠倒、头晕眼花前来求治。

病史

  • 病程:近一年
  • 初起症状:两眼稍感昏糊
  • 病情发展:逐渐加重,感觉物体振动
  • 具体表现:头一摇动,则物体移动,好像倒置,再看则头晕眼花,一片漆黑

体征

  • 面色:萎黄
  • 鼻子:发红
  • 四肢皮肤:干枯皱皲裂开
  • 脉象:细数
  • 舌象:质较红

诊断

  • 推测病因:阴虚火旺
  • 进一步提示:病在肝肾
  • 具体表现:肾虚则精关不固,肝旺则相火内炽,遗精即由于此

按语

  • 病因分析
    • 阴虚火旺,水液干涸,不润周身,所以肌肤开裂皱皲。
    • 虚火上炎,故见鼻红赤。
    • 眼病的发生,亦由于阴精虚弱,阳邪上干,气不正而阴阳反复的结果。

治疗方案

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