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不寐医案
患者信息
姓名
:蒋某某
性别
:女
年龄
:54岁
初诊日期
:2009年4月20日
主诉
失眠伴双下肢灼热2年。
现病史
自述2年前即出现夜间入睡困难,需服用地西泮才可入睡,并觉双下肢灼热感。
曾在某西医院治疗,考虑为“神经官能症”,予口服维生素B1和谷维素,效果不佳。
2年来,症状愈发严重,严重影响了工作,遂求中医治疗。
既往史
有2型糖尿病病史。
体征
舌红,苔少
脉沉细数
形体消瘦
夜不能寐
腰酸
神疲
诊断
不寐
辨证
肾阴亏虚,心火上炎证
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
失眠
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肾阴亏虚
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心火上炎
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双下肢灼热
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形体消瘦
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腰酸
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神疲
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