李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1975年11月6日

初诊情况

• 主诉：子宫肌瘤，子宫全切除1年。
• 症状：自觉胸闷，心悸，心悬空感，烦躁，烘热出汗，走路脱衣服，上床感到呼吸紧促，讲话多头晕头痛，睡眠不好。
• 检查：舌质暗胖有齿痕，苔薄白，脉沉细，血压94/60毫米汞柱。
• 郭老诊断：
  • 辨证：气阴两虚，肝阳上亢。
  • 立法：平肝降逆，益气养阴。

治疗方案