医案2

病情描述

辛未,武选王会泉公的亚夫人患有一种奇怪的疾病,已经半月不饮食,眼睛闭合不开。六脉似有如无,此疾非针刺不可缓解。同寅诸公推举我进行针刺治疗,但考虑到人神所忌,若等待吉日良时,则可能危及生命。不得已,即针内关二穴,患者随即睁开眼睛,并能进食米饮,后以乳汁调理而愈。

诊断分析

同寅诸君询问此为何疾?我解释道:“天地之气,常则安,变则病。人禀天地之气,五运迭侵于外,七情交战于中,故圣人啬气,如持至宝;庸人妄为,而伤太和。此为轩岐所论,百病皆生于气,九窍不同之论也。而子和公亦尝论之详矣。然气本一也,因所触而为九,即怒、喜、悲、恐、寒、热、惊、思、劳也。”

气机变化

  • 怒气:逆甚,则呕血及飧泄,气逆上。
  • 喜气:气和志达,荣卫通和,气缓。
  • 悲气:心系急,肺布叶举,上焦不通,气消。
  • 恐气:精神上,则上焦闭,气逆,下焦胀,气不行。
  • 寒气:腠理闭,气不行,气收。
  • 热气:腠理开,荣卫通,汗大泄,气泄。
  • 惊气:心无所倚,神无所归,虑无所定,气乱。
  • 劳气:喘息汗出,内外皆越,气耗。
  • 思气:心有所存,神有所归,正气流而不行,气结。

病症表现

  • 怒气:呕血,飧泄,煎厥,薄厥,阳厥,胸满痛,食则气逆而不下,喘渴烦心,肥气,目暴盲,耳暴闭,筋缓,痈疽。
  • 喜气:笑不体,毛发焦,肉病,阳气不收,狂。
  • 悲气:阴缩,筋挛,肌痹,脉痿,男数溺,女血崩,酸鼻辛颐,目昏,少气不能息,泣,臂麻。
  • 恐气:破胭脱肉,骨酸痿厥,暴下清水,面热肤急,阴痿,惧而脱颐。
  • 惊气:潮涎,目睘,癫痌,不省人事僵仆,痿痹。
  • 劳气:嗌噎,喘促,嗽血,腰痛骨痿,肺鸣,高骨坏,阴痿,唾血,瞑目,耳闭,男少精,女不月,衰甚则溃溃乎若坏,泪泪乎不可上。
  • 思气:不眠,嗜卧,昏瞀,中痞,三焦闭塞,咽嗌不利,胆瘅呕苦,筋痿,白淫,不嗜食。
  • 寒气:上下所出水液澄清冷,下痢青白。
  • 热气:喘呕吐酸,暴注下迫。

治疗方案

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