附骨疽(胫骨骨髓炎)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:16岁
  • 籍贯:连江县浦口镇
  • 就诊日期:1986年4月26日
  • 病案号:860439

病史摘要

  • 病史:患儿于2年前因感冒发烧后出现右小腿肿胀、疼痛,6天后右小腿上段破溃流脓,经当地医院治疗,肿胀消退,但仍遗留一小创口。以后这小创口反复肿胀流脓,今住我院治疗。

体征

  • 神清,无痛苦表情
  • 面色苍白
  • 舌质澹红,苔白
  • 脉细数
  • 右小腿上段内侧可见一窦口,约2厘米×1厘米大小,流出少量脓液,窦道周围瘢痕肿硬
  • 右膝关节活动正常

辅助检查

  • X线片(片号15490):右胫骨上段慢性骨髓炎,可见3个小死骨块

诊断

  • 诊断:右胫骨骨髓炎(虚寒肿痛型)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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