张某医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：12岁
• 住址：万县市鸡公岭
• 初诊日期：1996年11月14日

主诉

尿床6个月，伴有腰膝酸软，疲倦乏力，畏寒食少，心悸健忘，注意力不能集中。

既往治疗

曾服谷维素、安定片、维生素 B6片均无效果。

体检

• 精神状态：差
• 面色：面白无华
• 舌象：质澹，苔薄白
• 脉象：细无力

中医辨证

• 辨证：病后体虚，脾肾阳虚，膀胱摄纳失权

治疗方案