医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 就诊日期：1988年11月19日

主诉

面部痤疮1年余。

病史

1年前，出现面部痤疮，逐日加重，多次治疗，效果皆不明显。

现症

• 面部痤疮较为严重，大小不齐
• 痛痒相兼
• 舌质红，苔薄黄
• 脉象浮数

中医诊断

• 痤疮（血热）

西医诊断

• 痤疮

治疗方案