赵某肌衄(血小板减少性紫癜)医案

一诊

  • 患者信息

    • 姓名:赵某
    • 年龄:27岁
    • 地址:河南省禹州
    • 初诊日期:2012年11月6日
  • 主诉

    • 皮肤出现瘀斑10余年
  • 病史

    • 10余年前摔倒或磕碰后皮肤出现大面积瘀斑,消散缓慢,且月经量较大
    • 于当地人民医院诊治,查血常规回示:血小板17×10°/L
    • 诊断为“血小板减少性紫癜”,给予对症治疗后疗效欠佳
  • 现症

    • 周身散布出血点,色鲜红
    • 时常鼻出血
    • 乏力,心烦
    • 面白
    • 纳差,眠一般
    • 二便调
    • 舌质红、苔厚腻
    • 脉细数
  • 诊断

    • 肌衄(血小板减少性紫癜)
  • 辨证

    • 气虚不能摄血,血热迫血妄行

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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