心火上亢

患者年龄30岁，女性。主诉头眩晕、心悸、胸闷塞、心前区隐痛、全身乏力、手足心热、干呕、厌食、小便黄。舌质红，苔薄黄滑，脉疾而细滑无力。中医诊断气阴两虚，中焦湿热。病程3月，有病毒性心肌炎病史。辨证为气阴两虚，中焦湿热，湿热已去后转为气阴两虚，心火上亢而夹瘀滞。

25岁男性，小便溷浊1年余，尿浊如米泔水，有沉淀物，小溲不畅，腰背酸痛，头晕，口干，心烦不得眠，纳食减少，大便溏泻。舌尖红，苔白腻，脉细数。心肾气阴两虚，中挟湿热。

患者男性，45岁。主诉口糜三年余，反复发作，口腔黏膜、舌、唇糜烂，破溃形成点块状溃疡，疼痛剧烈，进食及饮冷热时尤甚。舌红少苔，舌尖及两侧、颊和唇内黏膜有八枚溃疡，伴心烦、口苦、口渴、夜难入寐、梦多易醒、小便短赤。脉细弦数。证属心火挟肝胃之热上炎。现症见舌光红，舌尖破碎，口微干，心烦不寐，小便黄赤，脉细弦。

患者男性，66岁。主诉幻想幻觉反复逐渐加重一年余。舌尖红，苔薄白，脉细。中医诊断老年呆病。辨证心火上亢，气虚湿热，心阳不足，心神失养。舌红苔薄黄，脉小弦、细弦。病程一年余。

肾阴不足，心火肝阳上亢，舌根破碎成窟，不时内热，舌为心苗，肾脉贯肝膈，循喉咙，挟舌本，肾阴不升，心火不降，未济之象。舌质红，苔薄黄，脉弦数。

老年女性 风木司天，五志气火交并于上，肝胆内风鼓动盘旋，上盛下虚，足膝无力，唇舌麻木，肢节如痿，左关尺脉动数，口燥舌糜，心中热炽，喉燥多咳，阴火上乘，气热失降，肺燥之咳，下焦久虚，厥阴绕咽，少阴循喉

患者年龄15天，男性。发热三天。两颊及舌尖上腭、咽部布满白色斑点，绕以红晕，声音嘶哑，烦躁不安，啼哭拒食，伴咳嗽，喉中有痰声，大便较少而干，尿少色黄，舌苔黄腻，指纹紫滞。中医诊断鹅口疮，证型心脾积热。病因外感风热，病机内蕴胎热，上蒸口舌，心脾胃经热盛，熏灼口舌致生白屑，热郁邪扰，肺气不清，热蒸液聚为痰，肠胃燥热，耗伤津液，舌苔黄腻、指纹紫滞为心脾积热之象。

患者男性，每逢节气交替遗精有梦，遗精后精神疲乏，四肢麻木，腰酸足软，五心焦灼，咳痰稠韧，曾见血，胸痞烦闷，视听失聪。舌白中剥，脉滑沃。诊断为阴虚湿热下注，心火上亢，心肾不交。胸脘痞闷，痰浊窃居。痰浊蒙蔽心神。清阳不升，浊阴不化。舌苔薄白，舌苔白腻渐化。

女，39岁，产后出血，失眠，心悸，头昏，口干，面色少华，神疲，五心烦热。阴血不足，心火上亢。舌尖光红，脉沉数。

患者50岁，男性。主诉心烦、失眠、多梦、怔忡、心悸。中医病名失眠，证型心火上亢，病因病机肾阴不足，心火扰动。望诊未提。闻诊未提。问诊见心烦、失眠、多梦、怔忡、心悸。切诊未提。

患者58岁，男性，耳鸣3年。耳鸣始于感冒后，鸣声如飞机起飞，音调高、音量大，白天加重，心烦意乱，入夜减轻。舌薄苔，脉有弦意。诊断为耳鸣，属心火上亢证。

患者年龄64岁，女性。主诉烦热汗出半年余，近1个月加重。主要症状包括汗出潮热、心烦易怒、夜不能寐、多梦、头晕疲惫、自汗、小便黄伴尿道疼痛。中医诊断为汗证，证型为肾阴亏虚，心火上亢，心肾不交证。舌红苔薄，脉弦，后诊脉细滑。既往有尿道炎病史5年。