中医医案整理
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 职业:工人
主诉
发作性昏厥、癫痫样症状7年。
病史
- 首次发作时间:1988年下半年
- 主要症状:发作性昏厥,伴有癫痫样症状,发时短暂意识不清(5
10分钟),反应失灵,口噤,逐渐清醒后对事物不能立即恢复记忆,几乎每月12次。发作轻时仅见两手不自主抖动,抽搐,不能持物,约2分钟,每日7~8次,痛苦异常。 - 辅助检查:CT检查诊断为脑胶质瘤。
诊治经过
1988年-1994年4月1日
- 初诊时间:1994年4月1日
- 主诉:头昏间痛,恶心,右肩背手臂酸痛、麻木,情绪紧张,恐惧不安,经潮量多,夹有血块,舌质隐紫,苔澹黄,脉小弦滑。
- 诊断:肝肾亏虚,风痰瘀阻,清阳不展。