冻疮医案

患者信息

  • 姓名:易某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁

初诊信息

  • 就诊时间:10余年来,每到冬季
  • 主要症状:双手指、足趾、耳垂出现红肿麻木、痒痛,严重时破溃结痂,局部感觉消失
  • 既往治疗:内服肌醇烟酸酯、维生素E,外用冻疮油、冻疮膏,当年能痊愈,但第2年冬季仍然发作
  • 本次症状:半月前,双手指和右侧耳垂出现红肿、麻木、受热后瘙痒感
  • 体征:右侧耳垂,右手无名指,小指、中指、左手小指、无名指黯红色肿胀较明显,局部冰凉感,足趾部分亦然,但没有糜烂溃破
  • 舌象:舌质澹,苔薄白
  • 脉象:脉细
  • 西医诊断:冻疮
  • 中医诊断:冻疮
  • 辨证:血虚寒凝证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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