口腔溃烂医案

患者信息

• 姓名：韩女
• 年龄：45岁
• 主要症状：口腔溃烂十四年

病史

• 起始症状：口腔两颊及牙龈部起大小不等而散在性的小水泡，后继发感染，溃烂连贯成片，日益增剧。
• 治疗经历：曾多服西药维生素B2，注射过不少黄连素及青、链霉素等，均不见效。
• 病程：十四年中，从未间断治疗，口腔两颊部各有黏膜脱落，形成2.5厘米×2.5厘米的溃疡面，呈黯褐色。其周围黏膜有浅褐色已愈之溃疡所留痕迹。

体征

• 脉象：细而微数
• 舌象：质红，苔略腻而微黄

诊断

• 病因：阴虚津少，虚火上炎，湿热久郁上蒸

治疗方案