口疮医案

病例信息

• 患者姓名：葛某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：溧阳蒋店农民
• 初诊日期：1993年2月10日

主诉

口腔破溃反复发作4年，曾服多种药物治疗效果不佳。

现病史

• 症状：口腔、舌面溃破，灼热疼痛，阴部有痒感，口干欲饮，经潮量少色黑。
• 饮食与睡眠：纳谷不思，寐差不实。

体征

• 舌象：苔黄，舌质黯红。
• 脉象：脉细。
• 检查：口唇黏膜及舌边尖约有五六处溃破，如小米至绿豆大小。

辅助检查

血象无特殊。

诊断

热郁血瘀，阴虚火炎循经上犯。

治疗方案