中医医案

发热病证 - 不明原因低热

患者信息

  • 姓名:汪某
  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 初诊日期:2018年2月27日

主诉

低热1年余。

现病史

患者于2017年初开始发生低热,持续不退,体温在37.3~37.6℃之间,抗生素治疗无效。外院血液常规检查显示白细胞10.1×10^2/L, 中性粒细胞71%;胸部DR检查未见异常,诊断为不明原因性低热,建议中医药治疗。

体征

  • 体温:37.5℃
  • 舌象:红少苔
  • 脉象:细数
  • 其他症状:午后低热,唇红颧赤,咽干口渴,盗汗,心烦

中医诊断

  • 诊断:低热
  • 西医诊断:不明原因性低热

辨证

阴虚火旺,骨蒸潮热

治疗方案

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