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胃痛反酸2(萎缩性胃炎、反流性食管炎)
病例简介
患者信息
:王某,女,47岁,干部。
初诊日期
:1993年12月27日
初诊情况
主诉
:胃脘不适,经胃镜检查确诊为萎缩性胃炎、反流性食管炎。
现症
:胃脘及右上腹胀满隐痛,嗳气,反酸烧心,便溏日一次,虚恭多。食甜则泛酸烧心加重,喜温恶寒,着凉着急诸症加重。面色晦暗,少有光泽,月经已数月未行。
舌象
:舌红苔薄腻
脉象
:脉弦数
诊断
:肝胃不和,兼脾虚有寒
治疗方案
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医案摘要
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胃痛吐酸
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肝胃不和
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脾虚有寒
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阴虚火扰
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便溏
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月经量少
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咽干
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口疮
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面色晦暗
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反酸烧心
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