医案整理

患者信息

  • 姓名:汤某
  • 性别:男
  • 年龄:1岁4个月
  • 就诊日期:2005年9月25日

主诉

全身散在红丘疹1周。

初诊(2005年9月25日)

现病史

1周前患儿出现全身散在小红丘疹,痒。曾服中药治疗,症状稍有缓解。现见患儿全身散在红丘疹,大小不一,有抓痕;消瘦,烦躁,纳可,大便干结,小便黄少。其精神尚可,诊查合作,皮肤有抓痕,丘疹基底红润。

体征

  • 舌象:舌质红,苔黄腻
  • 指纹:青紫

诊断

湿热火毒浸淫所致

治疗方案

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