裘沛然验案

病例信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1994年4月23日

主诉

胃痛6年，1990年胃镜检查示“慢性浅表性胃炎，十二指肠球部溃疡”。5天前因用力过度后胃痛发作。

现病史

• 症状：泛酸，恶心，呕吐，心烦，口渴，畏寒，汗自出，大便色黑如柏油，每日2~3次。
• 血压：105/75毫米汞柱
• 大便隐血试验：(++++)，舌澹红、苔黄，脉沉细。

诊断

• 中医诊断：胃中蕴热，过劳诱发，胃络受损，阳气虚衰。

治疗方案