张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 籍贯：江西抚州东乡
• 初诊日期：2010年7月7日

主诉

胃脘胀满、反酸伴嘈杂10余年，加重1个月。

问诊要点

• 症状：胃中嘈杂、胀满，口中干苦，纳食尚可，嗳气频作，大便时干时稀，伴有少量白色黏液。
• 舌象：舌质淡，苔薄腻稍黄。
• 脉象：脉细。
• 辅助检查：胃镜示：慢性浅表性胃炎，HP（-）。

病机

寒热错杂，肝脾不和。

治疗方案