陆卓翔医案 - 热毒郁结淋巴结

基本信息

  • 患者姓名:何某某
  • 性别:男
  • 年龄:6岁
  • 初诊日期:2005年7月10日

主诉与病史

  • 主诉:患儿感冒高烧3天,经治疗热已退净,但脐周阵发性隐痛不止,时止时作,纳减便干。
  • 既往史:无特殊。

体征与检查

  • 舌象:舌质红、苔黄腻
  • 脉象:脉浮滑
  • 体检:心肺无殊,腹平软,脐周部稍有压痛。
  • 辅助检查:腹部B超示:肝胆脾胰未见异常,肠系膜可见数个肿大淋巴结,其中最大为1.8cm×1.2cm。

诊断

  • 西医诊断:肠系膜淋巴结炎
  • 中医诊断:热毒郁结淋巴结,络脉气血失畅

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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